Fehlstellungen an den Füßen sind längst zu Volkskrankheiten avanciert. Insgesamt kommen sie sogar häufiger vor als ein gesunder Fuß. Den haben nämlich nur knapp 20 % der Deutschen. Alle anderen leiden an etwa einem Platt-, Hohl- oder Senkfuß.

Solche Beschwerden können mit Schuheinlagen gelindert werden, die je nach Art der Erkrankung unterschiedlich stützen oder entlasten. Wie genau das beim Senkfuß funktioniert und was das eigentlich ist, wird in diesem Text geklärt.

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Was ist ein Senkfuß?

Ein gesunder Fuß berührt den Boden an drei Stellen: Dem Fußballen, der Ferse und der Außenseite. Hierdurch wir gewährleistet, dass das Kniegelenk nicht nach innen kippt, sondern relativ gerade steht. Eben das wird beim Senkfuß zum Problem. Er hat auch an der Innenseite Kontakt mit dem Untergrund. Normalerweise wird das verhindert, indem die Muskulatur ausreichend kräftig ist, um den Fuß zu stabilisieren, doch fehlt diese Kraft beim Senkfuß.

Dies kann genetischen Ursachen zugrundeliegen – haben die Eltern einen Senkfuß, so steigt die Wahrscheinlichkeit, selbst daran zu leiden – oder durch einen Mangel an Bewegung bedingt sein. Teils sind auch angeborene Fehlstellungen verantwortlich. Gefährdet sind daneben vor allem diejenigen, die ihre Füße andauernd überbelasten. Hierunter fallen beispielsweise Fabrikarbeiter oder Übergewichtige.

In solchen Fällen leiern die Bänder nach und nach aus und der Fuß verliert an Stabilität. Übrigens kann sogar eine Schwangerschaft einen Senkfuß verursachen, da nun das Gewicht des Säuglings zusätzlich den Körper belastet. Und auch alte Menschen sind anfälliger für einen, weil ihre Muskulatur sukzessive schwächer wird.

Der Begriff Plattfuß ist nicht gleichbedeutend mit dem Senkfuß, sondern bezeichnet eine extreme Form des Senkfußes, der aber nur bei knapp 5 % der Deutschen auftritt. Darüber hinaus wird teils gleichzeitig ein Knickfuß diagnostiziert. Bei diesem Leiden kippt die Ferse nach innen weg, wodurch sie nicht mehr im 90° Winkel zur Achillessehne steht und somit zu einer Überbelastung der Bänder führt.

Folgen des Senkfußes

Ein Senkfuß wirkt sich auf den gesamten Gang aus. Aufgrund der Fehlstellung fällt es Betroffenen schwerer, über die Zehen abzurollen. Durch diesen kantigen Gang wird bei jedem Schritt vergleichsweise mehr Energie verbraucht. Letztlich resultiert das in einer schnelleren Ermüdung.

Belastet man den Körper etwa während einer langen Wanderung, kann es sogar zu Krämpfen oder Schmerzen an der Muskulatur kommen. Teils tritt daneben noch ein stechendes Gefühl in den Sehnen auf.

Und selbst wenn die zurückgelegten Strecken nicht übermäßig lange sind, verursacht der Senkfuß manchmal Beschwerden. Der Grund hierfür liegt in der Fehlstellung der Knochen. Bleibt sie zu lange unbehandelt, entwickelt man schlimmstenfalls X-Beine und die Knie fangen an zu schmerzen. Dies hat auch einen negativen Effekt auf den Rücken. Teils kann es infolgedessen zu Bandscheiben- und Rückenproblemen kommen.

Therapie mit Einlagen

Eine sehr weit verbreitete Therapie von Senkfüßen, die auch von den Krankenkassen größtenteils übernommen wird, ist die Schuheinlage. Bestenfalls werden sie beim Orthopäden bestellt. Dort steigt man mit dem Fuß auf ein nachgebendes Schaumbett, das einen genauen Abdruck des Fußes kreiert. Nach diesem Plan werden dann die Einlagen hergestellt.

Einlagen lassen sich zwar auch einfach online kaufen, doch sind diese Modelle nur nach Schuhgröße eingeteilt und nicht individuell angepasst. Orthopädische Einlegesohlen füllen dagegen genau die Stellen aus, die eine gesunde Haltung sicherstellen. Dies funktioniert über harte Ausbuchtungen, die den Fuß in der gewünschten Position fixieren.

Gerade wenn die Schuhe dann den ganzen Tag über getragen werden, bewahrt das den Körper vor einer Verschlimmerung der Fehlstellung. Sofern der Betroffene noch relativ jung ist, wirkt sich das auch auf die Knie aus. So sind sie nämlich noch fähig, ihre Form zu verändern und durch die Belastung der Außenkante werden X-Beine ausgeglichen.

Allerdings sacken die Füße wieder in ihre ursprüngliche Haltung zurück, wenn die Schuhe wieder ausgezogen werden. Daher sollte diese Methode nur als unterstützende Therapie Verwendung finden.

Andere Therapien bei Senkfuß

Nachhaltiger wirken dagegen gymnastische Übungen. Diese vermittelt normalerweise ein Physiotherapeut. Alternativ dazu findet man auch online einige Anleitungen. Beispielsweise steht man dabei auf den Zehen und verteilt das Gewicht abwechselnd vom einen Fuß auf den anderen. Solche Übungen zielen alle darauf ab, die Muskeln bei der Verstrebung von Ferse und Vorderfuß zu stärken. Wendet man sie regelmäßig an, so wird die Anstrengung, den den Fuß in der gesunden Position zu halten, sukzessive immer kleiner, bis diese Haltung vom Muskelgedächtnis gespeichert und ab sofort automatisch eingenommen wird. Am besten verlangt man sich hierbei anfangs nicht zu viel ab, da ansonsten Schmerzen entstehen können.

Eine gute Übung ist daneben das Barfußlaufen. Dadurch greift der Fuß nämlich nicht auf die Stütze von Schuhen zurück und muss sich durch reine Muskelkraft selbst aufrecht halten.

Sollte die Fehlstellung durch die Sehnen verursacht sein, werden darüber hinaus noch weitere Therapien verschrieben. Schließlich ist die Ursache dabei meist eine entzündete Sehne, die beispielsweise mit Ibuprofen oder Ultraschall behandelt werden kann. Scheitern diese Maßnahmen, ist eine Operation nötig, bei der die entzündeten Stellen aus dem Gewebe geschnitten werden.

In besonders schlimmen Fällen, wird auch direkt am Fuß oder an den Knien operiert. Bei Ersterem kann der Knochen außen verlänger werden oder man verschiebt die Ferse, was den Zug der Sehen verbessert. Solche Eingriffe sind zwar verhältnismäßig oft erfolgreich und lösen das Problem nachhaltig, allerdings ist kann der Fuß danach lange nicht belastet werden.

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Steffi Brand

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